Suka Atau Tidak, Teknologi Kesehatan Pribadi Semakin Cerdas

1 month ago
Posted by news
21 views
Suka Atau Tidak, Teknologi Kesehatan Pribadi Semakin Cerdas


Ini adalah satu hal untuk melacak detak jantung, denyut nadi atau gerakan lainnya dengan jam pintar atau elektronik konsumen lainnya, kata para peneliti, tetapi cukup bergantung pada perangkat untuk mendiagnosis penyakit.

Dengan sensor yang dapat mengumpulkan data tentang gerakan tubuh, detak jantung, tekanan darah dan metrik lainnya, daftar pelacak kesehatan yang melampaui pelacak aktivitas seperti Fitbits semakin lama setiap tahun.

"Pasti ada ledakan dari hal-hal ini," kata Dr. Joseph Kvedar, wakil presiden untuk kesehatan yang terhubung di Partners HealthCare di Boston, dan seorang profesor dermatologi di Harvard Medical School.

Beberapa perangkat ini akan mengarah ke sistem perawatan kesehatan yang lebih baik, Kvedar memprediksi, dengan perawatan yang lebih murah dan lebih efisien. Tapi itu akan mengambil memisahkan perangkat yang berguna dan data dari yang tidak berguna - tidak ada tugas yang mudah. Dan tidak semua orang percaya bahwa perubahan yang dilakukan oleh pelacak kesehatan pribadi akan baik. Keakuratan klinis dan privasi banyak perangkat tetap tidak terbukti.

"Dalam arti praktis, penerapan ini masih cukup bermasalah," kata Lukasz Piwek, seorang ilmuwan data di University of Bath di Inggris.

Namun, perkembangan terakhir yang membuat pelacakan kesehatan pribadi lebih kuat tidak dapat disangkal, bahkan bagi orang yang skeptis.

"Keakuratannya semakin membaik, kata Piwek." Mungkin dua atau tiga tahun lalu itu adalah masalah yang lebih bermasalah. "Algoritma pembelajaran mesin semakin lebih baik dalam memilih pola kompleks dari kebisingan, katanya.

Salah satu algoritma tersebut, menurut Piwek, mungkin merupakan teknologi "tidur pintar" Sleep Sleep. Ada sensor yang tertanam di seluruh kasur.

"Sensor mendeteksi gerakan apa pun dari tubuh Anda," kata Pete Bils, wakil presiden ilmu dan penelitian Sleep Number. "Ketika jantung Anda berdetak, tubuh Anda benar-benar menekan kasur dan kami mengambilnya," katanya. "Saat kamu bernapas, dadamu bergerak dan kita mengambilnya."

Tempat tidur mengirimkan ini dan data lainnya ke komputer Sleep Number, Bils menjelaskan, di mana suatu algoritma mengunyah angka-angka dan mengirimkan peringatan kepada Anda tentang "seberapa baik" Anda tidur.

Apakah itu berpengaruh pada kesehatan Anda? Mungkin. Ditolak oleh input pengguna dari konsumen yang sudah memiliki tempat tidur, algoritme itu semakin pintar.

"Kami mengumpulkan 4 juta poin data biometrik setiap malam dari ratusan ribu orang yang tidur," kata Bils. Algoritme menggabungkan informasi tersebut dengan penelitian dari laboratorium tidur perusahaan.

"Ada tanda tangan yang berubah dalam tidur Anda yang menunjukkan sesuatu yang lebih besar," kata Bils. "Kami mulai mengidentifikasi apa yang diwakili oleh perubahan - apakah itu masalah jantung atau masalah pernapasan atau gangguan tidur."

Tempat tidur masih jauh dari mengatakan jika Anda memiliki gangguan seperti sleep apnea dengan kepercayaan diri. Dalam beberapa kasus, tidur gelisah dan detak jantung yang lebih tinggi mungkin merupakan konsekuensi dari malam minum yang berat, misalnya.

Algoritma Sleep Number "tampak seperti pekerjaan yang sedang berjalan," kata Piwek. "Berdasarkan penelitian yang tersedia, sulit untuk menciptakan prediksi pembelajaran mesin canggih seperti sleep apnea atau kondisi detak jantung."

Tetapi banyak perusahaan yang mengusahakannya, katanya dan "mungkin hanya masalah waktu," sebelum mereka menemukan solusi yang baik.

Sedangkan untuk Nomor Tidur, Bils mengatakan perusahaan tidak bertujuan untuk benar-benar mendiagnosis apa pun. Anda masih ingin meminta dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan yang lebih menyeluruh, katanya. Tetapi harapannya adalah bahwa orang yang tidur di tempat tidur cerdas yang telah diberitahu dapat membantu dokter mereka menangkap masalah kesehatan sebelum mereka sepenuhnya berkembang - atau setidaknya menangkap kondisi seperti itu sebelumnya.

Perusahaan lain sudah mengubah lebih banyak instrumen kesehatan tradisional - seperti manset tekanan darah, timbangan berat badan dan monitor jantung - ke dalam elektronik konsumen. Banyak dari ini diciptakan untuk orang-orang yang hanya tertarik pada metrik pribadi, tetapi perangkat tersebut menemukan jalan mereka ke dalam program yang dirancang untuk mendukung pasien yang memiliki penyakit kronis, seperti diabetes atau demensia.

Boston General Hospital, yang dikelola oleh Partners HealthCare, mencoba satu program pemantauan untuk pasien dengan gagal jantung. Para pasien masing-masing mendapat skala berat dan tekanan darah yang terhubung dengan internet yang mengalirkan data ke tim medis.

"Seorang klinisi bersentuhan dengan pasien jika ada pembacaan yang tidak sesuai parameter, dan dapat mengintervensi sebelum mereka menjadi lebih sakit," kata Kvedar, yang telah mempelajari program tersebut. Sudah, katanya, pelacakan semacam ini telah membantu tingkat pendaftaran kembali rumah sakit yang lebih rendah, biaya dan kematian untuk pasien-pasien ini, setidaknya dalam beberapa bulan pertama penggunaan.

Mimpi sesungguhnya bagi penginjil pemantauan kesehatan pribadi adalah perluasan program-program semacam ini kepada orang-orang yang tidak sakit. Kvedar membayangkan "sebuah dunia di mana segala sesuatu diukur, semuanya proaktif dan preventif, dan kami bereaksi sebelum Anda sakit."

Dengan jaringan perangkat pintar yang mengumpulkan informasi mengenai tidur, olahraga, aktivitas jantung, berat badan dan banyak lagi, tim klinis yang dilengkapi dengan AI yang kuat dapat diberdayakan untuk membuat keputusan medis lebih jauh dari jarak jauh, katanya, dengan kunjungan kantor yang lebih sedikit.

"Ini bergerak menjauh dari rumah sakit dan kantor [dokter]," katanya, "dan membuatnya menjadi fungsi yang berkesinambungan dalam hidup Anda."

Visi itu menunjukkan suatu utopia teknologi, tetapi Universitas Bath's Piwek memiliki pandangan yang kurang cerah. Masalah masih banyak, katanya, bahkan dalam membuat pasien berkomitmen untuk menggunakan hal-hal ini.

"Orang-orang berhenti menggunakan mereka setelah beberapa bulan karena mereka tidak menemukan nilai yang cukup di perangkat," kata Piwek. Lagi pula, jika Anda sehat dan tidak ada risiko khusus untuk penyakit, pemantauan diri Anda mungkin tidak terasa sepadan dengan usaha ekstra.

Banyak dokter, juga, tetap skeptis mengenai apakah data yang berasal dari perangkat konsumen bahkan berguna, kata Kvedar.

"Ada ketakutan data yang berlebihan [di antara para dokter] yang realistis," katanya. "Dan beberapa penyedia layanan kesehatan mungkin skeptis bahwa tekanan darah manset yang terhubung dengan Internet sama handalnya dengan yang telah mereka gunakan selama bertahun-tahun."

Kekhawatiran atas keandalan alat tenun terutama besar ketika datang ke elektronik kesehatan konsumen, Piwek setuju. Banyak perangkat konsumen dapat memberikan informasi yang cukup akurat untuk memenuhi standar klinis, katanya, tetapi yang lain tidak.

Tidak seperti perangkat medis yang diatur oleh Food and Drug Administration, tidak ada proses persetujuan yang mengharuskan pembuat elektronik konsumen yang dirancang untuk "pelacakan pribadi" untuk memenuhi standar kualitas kelas medis.

"Uji coba telah dilakukan [pada elektronik konsumen, seperti monitor jantung] dengan hasil yang bervariasi," kata Piwek. "Kadang-kadang, Produk yang dapat dikenakan tidak aktif, dan kadang-kadang mereka sangat dekat. Tetapi dokter tidak bisa mendapatkan informasi yang salah dari perangkat ini jika mereka akan menggunakannya untuk diagnosis atau resep."

Bagaimana semua data pribadi ini akan didistribusikan dan dilindungi adalah penyebab lain untuk ketakutan, kata Piwek. HIPAA, Portabilitas Asuransi Kesehatan dan Akuntabilitas Act, memberikan perlindungan untuk data yang dikumpulkan melalui perangkat medis yang disetujui FDA dan profesional medis. Tapi itu tidak mengatakan apa-apa tentang menjaga informasi dari pelacak kesehatan konsumen.

Tanpa ketentuan privasi dan keamanan untuk data yang dikumpulkan melalui perangkat elektronik, pintu terbuka bagi perusahaan untuk memperdagangkan data Anda, kata Piwek.

"Bahkan dianonimkan, data dapat direferensikan dengan informasi lain," yang dapat mengungkapkan identitas Anda, katanya. "[Ini] berbahaya dalam hal asuransi atau profiling invasif dari pola, aktivitas, dan kesehatan Anda."

Pada prinsipnya, katanya, akses ke data ini dapat memungkinkan perusahaan asuransi untuk menyimpulkan sesuatu tentang Anda - seperti Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya.

Bagaimana keandalan, keamanan, dan privasi akan ditangani dengan perangkat ini adalah pertanyaan yang perlu dipecahkan dengan cepat, kata Piwek. Elektronik kesehatan pribadi dengan cepat menjadi pokok di lingkungan kita. Dia berpikir akan datang suatu hari ketika perangkat ini terintegrasi ke dalam perawatan kesehatan semua orang.

"Itulah masa depan yang harus kita hadapi," kata Piwek. "Dan di situlah praktik pemerintah sangat penting."